تطور الطب

[زائر]

كان قديماً الجراح اقرب للجزار من الطبيب
بل انه لم يكن ينظر اليه اصلاً كطبيب
بل كان ينظر اليه بصفته حرفي صاحب صنعة
وكان ينظر لمتخصص البطنة بصفته طبيب
وكان يلقب الجراح "أستاذ" في حين كان يلقب متخصص البطنة "طبيب"
حيث كان العمليات الجراحية شبه مقتصرة على عمليات البتر
وكان يحدث بطريقة غريبة وبشعة
فقد كانوا يسقون المريض جرعات من الخمر ثم يضربونه بكيس رملي على مؤخرة رأسه فيفقد الوعي
ثم يربطونه في السرير
ويقوم الحرفي (الطبيب) ببتر الساق او الذراع عن طريق الساطور والمنشار
ثم يقوم بوضعها في الزيت المغلي ليكوي الجرح ويغلقه
وكان هذا يحدث بشكل عرض مسرحي
حيث كان يحدث في وسط قاعة مسرحية ويأتي الناس ليشاهدوا هذا الحدث
وكان يرتدي هذا الحرفي والمساعدين بدل وقمصان
لا يرتدون ملابس الاطباء الجراحين المتعارف عليها اليوم

في القرن السابع عشر قرر جراح فرنسي ان يخلق بديل للزيت المغلي وبالفعل قرر ان يدهن الجرح بصفار البيض بدل من وضعه في الزيت المغلي

من اغرب العمليات التي حدثت في ذلك الوقت
عملية قام بها جارح اسمه ماكدوناند لفتاة اسمها سوزان
كانت عملية استئصال ورم على المبيض وزنه تقريباً ٢٢ رطل
واستمرت العملية لمدة ٢٥ دقيقة بدون تخدير
وكان اهل الفتاة منتظرين نهاية العملية وتوعدوا الجراح ان يقتلوه لو ماتت الفتاة
وبالفعل نجحت العملية وعاشت الفتاة لعمر ٨٧ سنة

استمرت العمليات الجراحية بهذه الطريقة حتى اخترع كميائي غاز سماه "الغاز المضحك"
وهذا لان من يستنشقه يدخل في نوبة ضحك حتى يفقد الوعي
وفي نفس الوقت تم اكتشاف الإيثير
وكانت تستخدم في المسرحيات كفقرات كوميديا

حتى حضر احد هذه العروض جراح اسمه "مورتون"
وعندما رأى انه من الممكن ان ينام الشخص باستخدام بعض الغازات فلماذا لا نستخدم هذا الاسلوب في الجراحة؟!

وبالفعل في عام ١٨٤٦ حدثت اول تجربة للتخدير عن طريق الغازات
على يد الجراح "جون وارم" حيث دعى جميع الجراحين والاطباء وقام بإجراء عملية استئصال كيس دهني في رقبة مريض وهو تحت تأثير غازات التخدير
وبالفعل نجحت العملية والمريض تحت غياب كامل للوعي
في وسط ذهول الجميع
حتى انه قال جملته الشهيرة "ايها السادة انها ليست خدعة"
ويطلق عدد من المختصين على هذا اليوم "يوم ولادة الجراحة"
فالجراحة في هذا اليوم اختلفت اختلاف كلي
فبالرغم من محاولة افقاد وعي المريض عن طريق الضرب او الخمور قبل هذا اليوم الا ان المريض كان في الغالب يفيق في وسط العملية ويتولى امره مجموعة من الرجال بربطه وتكميمه حتى تنتهي العملية

ثم بعد ذلك تم تطوير اجهزة التخدير لتأخذ شكلها الحالي

الجراح "جيم ثايم" قام لاول مرة بعملية تنظيف وتشذيب وتجميل الجروح بعد العمليات

وبهذا اصبحت الجراحة اكثر سهولة ولذلك بدأت اجراء العمليات بشكل اكثر توسعاً
وتسمى هذه الفترة بالفترة السوداء
لا تتعجب فبالرغم من هذا التطور في الجراحة
الا ان هذا التطور ساعد الاطباء في استسهال اجراء الجراحات وبدأت تظهر مشكلة الغرغرينة وتعفن الجروح بسبب عدم وجود معقمات ومطهرات
حتى اصبحت غرف العمليات ذات رائحة بشعة لا تختلف عن رائحة المراحيض

حتى اثبت العالم الفرنسي "باستير" ان سبب حدوث هذا التعفن مخلوقات دقيقة تسمى الميكروبات
وكان له صديق جراح اسمه "جوزيف ليستر"
فقال له نحن نطهر الحمامات بالفنيك فلماذا لا نستخدم الفنيك في التطهير؟!

ومن هنا بدأت مرحلة الفنيك
حيث كل شئ داخل غرف الجراحة يطهر بالفنيك
الادوات والارضيات والمفروشات والحوائط
حتى غسيل اليدين
حتى انهم صنعوا رشاش فنيك داخل غرف العمليات
ولك ان تتخيل حجم المعانة التي يتعرض لها الجراح وهو يعمل مع رائحة الفنيك ورذاذه المتناثر على جبهته اثناء الجراحة

كان هناك جراح كبير في امريكا اسمه"ويليام هونستد"
كان يعشق الممرضة التي تعمل معه
وبسبب الفنيك اصيبت بالتهابات حادة مزمن في يدها
فذهب ويليام الي شركة كاوتش كبيرة وطلب جوانتي جلد
وبالفعل صنعوه له وقدمه لممرضته التي يحبها كهدية للمحافظة على جمال يدها

في ذلك الوقت كان ظهر خبير علم البكتيريا الكبير الالماني جوخ
واثبت ان الميكروبات التي تسبب هذه المشاكل للمريض مصدرها هو اظافر الجراح
الي هذا الوقت لم يكن الجراحين يرتدون اي شئ في يديهم اثناء الجراحة

وعليه تم تعميم فكرة الجوانتي على الجراحين لسلامة المرضى
وكان في البداية لثلاث اصابع فقط نظرا لصعوبة العمل به بسبب غلاظته
حتى تم تطويره ليشمل كامل الكف بسمك رفيع
ثم بدأت تدخل الكمامة والكاب وباقي لبس الجراح المتعارف عليه اليوم تدريجياً

وبعدها قام العالم الالماني جوخ باقتراح التخلص من الفنيك
واستبداله بالماء المغلي، فله نفس الخاصية في التعقيم
ثم تطور التعقيم تدريجياً من الفنيك الي الماء المغلي الي بخار الماء الي الافران ثم المواد الكميائية المطهرة

وبالرغم من هذا التطور الكبير في الجراحات الا انه ظلت هناك مشكلة وهي "الصدمة"
في اثناء الجراحة يحدث شئ غريب حيث يهرب الدم في الشعيرات والاوردة وتفرغ غرف القلب من الدم ويهبط الضغط وفي الغالب يموت المريض
بالاضافة الي النزيف الناتج عن الجراحة نفسها
وكان الحل هو تعويض هذا الدم
واول ما حاول الجراحين نقل الدم
كان دم خراف
وبالطبع فشلت العملية وماتت اكثر من حالة بسبب محاولة نقل دم خروف لها

ثم حاولوا نقل الدمن ان انسان لانسان
وكانت تصيب مرة وتخطئ مرة بسبب عدم علمهم في ذلك الوقت بفصائل الدم
حتى اكتشف العالم "لانش داينر" ان هناك ٤ فصائل للدم
وبالتالي استطاعوا اختبار دم المريض ومقارنته مع الاربع فصائل قبل الجراحة
ثم نقل فصيلته اثناء الجراحة
وكانت في البداية الوسيلة هي نقل الدم بشكل مباشر من انسان لاخر وبالتالي كانت هناك مشكلة في قياس الكمية المنقولة
حتى تم اختراع محول يسحب الدم من المتبرع ويقاس حجمه وعن طريق المحول ينقل للمريض
وبسبب الحرب العالمية الاولى والحاجة لكميات كبيرة من الدم
فكان النقل المباشر من متبرع لمريض طريقة غير فعالة
ومن هنا ابتكروا طريقة اخرى وهي تعبئة الدم في زجاجات
واكتشاف مواد تحافظ على الدم من التجلط والتصلب
وبالتالي تم اكتشاف عائلات مضادات

[محمد السعيد]

بارك الله فيك

[سلطان زماني]

وفيك بارك الله اخي

[kilwa]

بارك الله فيك اخي على المعلومات القيمة

[Widad2018]

شكرااااااااااااا
بارك الله فيك
اللهم زدنا علما

[اية اية]

بارك الله فيك

[القلب المتفائل]

بارك الله فيك